Какие анализы могут косвенно указывать на перегрузку сердца
Короткий ответ
На возможную сердечную недостаточность при одышке и отёках указывают анализы BNP и NT-proBNP — натрийуретические пептиды. Они отражают растяжение стенок сердечных камер, но не измеряют обычную усталость и не подтверждают диагноз сами по себе.
При постепенно появляющихся симптомах NT-proBNP ниже 125 пг на миллилитр делает хроническую сердечную недостаточность менее вероятной. При острой одышке используются другие диагностические ориентиры. Уровень пептидов зависит от возраста, функции почек, нарушения ритма; при ожирении бывает ниже ожидаемого. Тропонин решает другую задачу — выявляет повреждение сердечной мышцы, например при инфаркте или миокардите, и не предназначен для оценки нагрузки после тренировки.
Гемоглобин проверяют, чтобы найти анемию, а креатинин, натрий и калий — чтобы оценить работу почек и водно-солевой баланс. Липидограмма относится к сосудистому риску, а не к степени текущей перегрузки. Если появилась одышка при привычной ходьбе или отёки, обратитесь к терапевту или кардиологу в тот же день: врач сопоставит анализы с ЭКГ и ультразвуковым исследованием сердца (ЭхоКГ). Увеличивать самостоятельно дозу мочегонного по BNP нельзя: лекарства при хронической болезни подбирает врач, они могут вызывать побочные эффекты.
Когда вызывать скорую помощь
Внезапное удушье лёжа, обморок либо новое давление в груди, которое держится более 5 минут покоя, требуют вызова скорой помощи без предварительной сдачи BNP.