Какие анализы назначают после операции на сердце
Короткий ответ
После операции на сердце обычно контролируют гемоглобин, тромбоциты, креатинин, калий и глюкозу. Дополнительные анализы и даты повторения зависят от вмешательства, осложнений и назначенных препаратов.
В первые 1–3 дня после шунтирования или операции на клапанах общий анализ крови позволяет оценить последствия кровопотери и изменения числа лейкоцитов и тромбоцитов. Креатинин с расчётной функцией почек и электролиты особенно важны на фоне мочегонных. После установки механического клапана обычно назначается варфарин: международное нормализованное отношение (МНО) помогает врачу контролировать его действие. Цель МНО зависит от вида и положения протеза, а не только от лабораторной «нормы». Антиагреганты после шунтирования таким способом не контролируют; при атеросклерозе проверяют липиды.
Перед выпиской уточните у хирургической команды конкретные даты анализов, а первый контроль проведите в срок, указанный в выписке, без самостоятельного переноса. В первые послеоперационные дни тропонин иногда повышен из-за самого вмешательства; для обычного домашнего контроля восстановления он не годится. Все противотромботические и другие сердечные лекарства назначают специалисты, у них возможны побочные эффекты, менять лечение без их решения нельзя. Если появилась температура или отделяемое из шва, свяжитесь с оперировавшим отделением в день появления симптома.
Когда вызывать скорую помощь
После выписки значительное кровотечение, обморок или внезапная тяжёлая одышка требуют немедленного вызова скорой помощи. Не ориентируйтесь лишь на нормальный последний анализ крови.