Какие обследования показывают атеросклероз сосудов
Короткий ответ
Атеросклероз подтверждают исследованиями конкретных артерий: для сосудов шеи и ног обычно применяют дуплексное УЗИ, а коронарные артерии сердца оценивают специальными методами, включая КТ-коронарографию по показаниям.
Дуплексное УЗИ сочетает изображение сосуда с оценкой скорости кровотока и позволяет обнаружить сужение. При боли в ногах врач сначала может измерить лодыжечно-плечевой индекс, отражающий соотношение давления у лодыжки с плечевым показателем; значение 0,9 и ниже обычно поддерживает подозрение на заболевание периферических артерий. КТ-коронарография с контрастом показывает просвет сосудов сердца, а коронарный кальциевый индекс без контраста помогает уточнить риск у отдельных бессимптомных пациентов, но не исключает некальцинированные бляшки.
Нагрузочные пробы оценивают последствия нарушения кровоснабжения сердца, а не саму бляшку. Инвазивную коронарографию проводят при специальных показаниях, например когда планируется вмешательство. Обсудите с кардиологом, какой вопрос должен решить выбранный тест: установить причину боли, уточнить распространённость поражения или определить необходимость операции. Повторное сканирование без изменения жалоб и тактики не обязано проводиться каждые несколько недель.