Как лечить высокий холестерин без симптомов, если статины не подходят
Короткий ответ
Если статины действительно не переносятся, бессимптомно высокий ЛПНП всё равно можно снижать другими способами под контролем кардиолога. Первый контроль после изменения лекарственной схемы обычно проводят через 4–12 недель.
Сначала нужно отличить непереносимость от совпавших по времени симптомов. Врач уточнит характер боли, связь с началом и отменой препарата, другие лекарства и результаты анализов. При мышечных жалобах может понадобиться креатинкиназа — фермент, отражающий возможное повреждение мышечной ткани, — а при подозрении на гипотиреоз проверят ТТГ. Самостоятельно возобновлять средство после тяжёлой реакции нельзя. При нарастающей мышечной слабости и тёмной моче обратитесь за неотложной медицинской помощью в тот же день.
Иногда врач выбирает другой статин или переносимый режим; при подтверждённой непереносимости может назначить эзетимиб или препараты, влияющие на PCSK9. PCSK9 — белок, регулирующий выведение ЛПНП из крови. Альтернативные липидснижающие средства рецептурные, обладают побочными эффектами и используются только по назначению врача и инструкции. При высоком риске одной диеты недостаточно, а БАДы не заменяют лечение хронического нарушения липидного обмена. На ближайшем приёме обсудите вашу персональную цель ЛПНП и срок её достижения.