Почему боль при ишемической болезни сердца может отдавать в левую руку
Короткий ответ
Боль при ишемической болезни сердца может отдавать в левую руку из-за особенностей нервных путей: мозг иногда воспринимает сигнал от сердца как боль в плече или предплечье.
Это называют отражённой болью — ощущением, возникающим вдали от настоящего источника. При стенокардии дискомфорт чаще начинается за грудиной и может распространяться в левую или обе руки, шею, спину и нижнюю челюсть. Он нередко связан с ходьбой, волнением или холодом. Но точно так же боль в руке бывает обусловлена суставами, мышцами и нервами. Усиление при повороте шеи или надавливании на мышцу может говорить о местной причине, однако не позволяет надёжно исключить сердечную.
Если рука заболела на фоне нагрузки и одновременно появилось давление в груди, прекратите движение и сядьте. Отмечать обстоятельства полезно, но не нужно многократно провоцировать ощущения поднятием тяжестей. Кардиолог уточнит характер приступа, снимет ЭКГ и при необходимости назначит исследование коронарного кровотока или пробу с нагрузкой. Если дискомфорт в руке при усилии появился впервые, даже после самостоятельного улучшения обратитесь за оценкой в тот же день.
По одному направлению распространения боли диагноз не ставят. При уже подтверждённой ИБС особенно настораживает ситуация, когда привычная боль стала возникать при меньшей дистанции ходьбы либо появилась без физического усилия. Отражённая боль в руке обычно длится столько же, сколько сам приступ, — 1–5 минут, и проходит вместе с давлением в груди.
Когда вызывать скорую помощь
Если боль в груди с отдачей в руку сохраняется через 5 минут покоя, нужна скорая помощь. При резкой слабости и холодном поте на фоне такого приступа откладывать обращение нельзя.