Почему болит кисть руки без явной травмы
Короткий ответ
Кисть может болеть без заметной травмы из-за повторных движений, перегрузки сухожилий, воспаления суставов или сдавления нерва. Если боль появляется при хвате и повороте запястья, важны сухожилия; онемение пальцев ночью направляет проверку к нервам. Утренняя скованность и припухлость нескольких мелких суставов заставляют исключать воспалительный артрит. Даже без падения возможен стрессовый костный дефект, но это решают после осмотра.
Запишите, какие пальцы болят или немеют, есть ли отёк и какие действия — работа мышью, инструментом, перенос сумки — провоцируют симптом. Врач оценит движения кисти и пальцев, чувствительность и точку максимальной боли. Рентген нужен при костной болезненности или изменении формы сустава; УЗИ помогает осмотреть сухожилия и суставный выпот; анализы подбирают при подозрении на артрит. При типичном онемении может понадобиться исследование проводимости нерва, которое отвечает на другой вопрос, чем снимок.
На ближайшие дни уменьшите повторяющийся болезненный хват и опору на ладонь, чередуйте задачи, но без показаний не держите руку неподвижно постоянно. Если боль сохраняется несколько дней, мешает работе или пальцы регулярно немеют, запишитесь к терапевту, ортопеду либо неврологу. При внезапном горячем опухшем суставе кисти осмотр нужен сегодня. Возвращайте силовые упражнения после восстановления обычного захвата без боли; при подтверждённом артрите базовый план лечения подбирает ревматолог.
Для локальной боли у взрослого допустим один противовоспалительный гель: с ибупрофеном либо диклофенаком. Ибупрофен 5% по инструкции втирают в кисть 3–4 раза в день полоской 4–10 см, не больше 20 г в сутки, а диклофенак 5% — 2–3 раза в день до 14 дней; к врачу идут, если ибупрофен не помог за 3 дня, а диклофенак — за 7. Срок и количество сверяйте с инструкцией своей упаковки — она главнее. На повреждённую кожу гель не наносят; при реакции на противовоспалительные и беременности с 20-й недели он противопоказан. Онемение пальцев гель не объяснит.