Может ли боль в колене быть из-за проблем с тазобедренным суставом
Короткий ответ
Болезни тазобедренного сустава нередко ощущаются как боль в колене: оба сустава получают ветви одних и тех же нервов. Подсказки — боль в паху, трудность повернуть бедро и спокойное при осмотре колено.
У людей старше 50 лет частая причина — коксартроз, то есть артроз тазобедренного сустава. У детей и подростков отражённую боль в колене дают юношеский эпифизеолиз — соскальзывание головки бедренной кости по зоне роста — и болезнь Пертеса, нарушение кровоснабжения головки бедра, которая чаще встречается в 4–10 лет. У пожилого человека после падения так иногда проявляется перелом шейки бедра, причём в первые часы он может даже ходить.
Заподозрить бедро можно по таким признакам: трудно надеть носок, подстричь ногти на ноге, сесть в машину; боль уходит в пах или ягодицу; появляется хромота, а колено не опухает и не болит при нажатии. Травматолог-ортопед сравнит движения в обоих суставах, особенно поворот согнутого бедра внутрь, и назначит рентген таза с обоими тазобедренными суставами; МРТ нужна, если снимок нормальный, а подозрение остаётся. Взрослому планово можно записаться в ближайшие 1–2 недели, ребёнка с хромотой показывают в течение 1–2 дней.
До осмотра сократите долгую ходьбу и подъём тяжестей; трость, если она нужна, держат в руке со стороны здоровой ноги. От боли взрослому подойдёт парацетамол — 500–1000 мг за раз, следующий приём не раньше чем через 4 часа, в сутки не больше 4000 мг, без врача до 5 дней. При тяжёлых болезнях печени и почек он противопоказан, а при регулярном алкоголе или малом весе дозу определяет врач. Цифры сверяйте с инструкцией к препарату и ориентируйтесь на неё. Лечение одного колена здесь не поможет: упражнения и обезболивание подбирают под тазобедренный сустав.
Когда вызывать скорую помощь
Если после падения человек не может встать на ногу, а она укорочена и развёрнута стопой наружу, вызовите скорую помощь и не пытайтесь поднять его и вести.