Когда при боли в колене нужно срочно ехать в травмпункт
Короткий ответ
Ехать в травмпункт нужно в день травмы, если не получается сделать 4 шага на больную ногу, колено быстро опухло, не разгибается, деформировано или болит при нажатии в одной точке кости.
Эти признаки входят в оттавские правила — проверенную схему, по которой врачи решают, нужен ли рентген колена. Кроме перечисленного, снимок делают, если вам 55 лет и больше, если больно нажимать на надколенник или на головку малоберцовой кости — бугорок снаружи чуть ниже колена, и если колено не сгибается до прямого угла. Отёк, появившийся в первые часы, часто означает кровь в суставе: так бывает при разрыве крестообразной связки, переломе или вывихе надколенника. Заклинивание после поворота указывает на застрявший фрагмент мениска; «разблокировать» колено силой нельзя.
До осмотра не наступайте на ногу, держите её приподнятой и прикладывайте холод через ткань на 15–20 минут. Чтобы перенести дорогу, взрослому подойдёт ибупрофен: 200 мг, при сильной боли 400 мг на приём, не больше 1200 мг в сутки; интервал между таблетками и допустимое число дней смотрите в инструкции к своей упаковке. У ибупрофена есть противопоказания: язва или кровотечение из желудка, тяжёлые болезни почек и сердца, реакция на аспирин, беременность с 20-й недели; если вы принимаете средства, разжижающие кровь, сначала посоветуйтесь с врачом. Таблетка снимет часть боли, но не покажет, цела ли кость.
В травмпункте проверят пульс и чувствительность стопы, сделают рентген. Если кость цела, колено фиксируют, выдают костыли, а при подозрении на повреждение связок или мениска назначают МРТ или повторный осмотр после спада отёка. Сроки разные: перелому на сращение нужно 6–12 недель, растяжению средней степени — 3–6 недель, а ушиб или лёгкое растяжение обычно проходят за 1–3 недели.
Когда вызывать скорую помощь
При грубой деформации колена, если стопа побледнела, похолодела или потеряла чувствительность, а также когда в ране видна кость, вызывайте скорую помощь.