Почему пятка болит при артрите стопы
Короткий ответ
При артрите боль сзади пятки бывает связана с прикреплением ахиллова сухожилия, а боль снизу — с тканями подошвы. Источник боли нужно уточнить: диагноз артрита сам по себе не объясняет любой симптом. Запишитесь к ревматологу, особенно если усилились припухлость и скованность.
Боль снизу на первых шагах после сна бывает при перегрузке подошвенной фасции — плотной полосы ткани, поддерживающей свод стопы; одних утренних шагов недостаточно для диагноза артрита. Боль сзади при подъёме на носок больше указывает на ахиллово сухожилие. У людей с воспалительным артритом в этих местах бывает энтезит — воспаление зоны прикрепления к кости. Скажите ревматологу, болят ли обе пятки и появились ли припухлости в других суставах. Ультразвуковое исследование позволяет увидеть утолщение зоны прикрепления сухожилия и изменения окружающих тканей, а рентген по показаниям оценивает кость.
До приёма временно уменьшите бег, прыжки и долгую ходьбу, подберите обувь без жёсткого давления на пятку и отмечайте, где именно возникает боль. Если за 3–5 дней она не уменьшается либо вы хромаете, сообщите лечащему врачу раньше планового визита. Не отменяйте самостоятельно базисную терапию и не усиливайте её дозу: контроль системного артрита подбирает ревматолог. При резкой боли с невозможностью оттолкнуться стопой после щелчка в области сухожилия нужен травматолог в день травмы, поскольку возможен разрыв.