Нужен ли постельный режим при острой боли в спине
Короткий ответ
Постельный режим при обычной острой боли в пояснице только замедляет восстановление. Лежать имеет смысл не дольше 1–2 дней, а затем понемногу возвращаться к ходьбе и привычным делам.
Острой считают боль, которая длится до 6 недель; у большинства людей за этот срок она проходит или заметно стихает. Чаще всего это неспецифическая боль — связанная с мышцами, связками и суставами позвоночника, а не с серьёзной болезнью. Она обычно начинается после неловкого наклона или подъёма тяжести и меняется при смене позы. Если боль уходит в ногу ниже колена и там появляется онемение, речь, скорее, о раздражении нервного корешка; лежать неделями не нужно и тогда, но к неврологу стоит записаться в ближайшие дни.
Ходите короткими отрезками по 5–10 минут несколько раз в день, чаще меняйте позу, на время откажитесь от подъёма тяжестей. Если не было удара или падения, сухое тепло, например грелка через ткань на 15–20 минут, расслабляет спазмированные мышцы. Рентген и МРТ в первые недели без тревожных признаков не нужны: возрастные изменения на снимках бывают и у людей без боли. Очный осмотр нужен, если боль появилась после падения, при остеопорозе, температуре, онкологическом заболевании в прошлом или если за 1–2 недели не стало легче.
Из таблеток при такой боли чаще всего выбирают ибупрофен: 200 мг, при сильной боли 400 мг на приём, не больше 1200 мг в сутки, курс в несколько дней. Интервал между таблетками и допустимую длительность приёма без врача уточните по инструкции к своему препарату. При болях в спине таблетки нередко пьют дольше нужного, а у ибупрофена есть противопоказания: язва желудка в прошлом, больные почки, сердечная недостаточность, беременность с 20-й недели. Пожилым и тем, кто постоянно пьёт таблетки от давления или разжижающие кровь, обезболивающее лучше подобрать с терапевтом. Таблетка снимает боль, чтобы можно было двигаться, но не заменяет саму ходьбу.
Когда вызывать скорую помощь
Онемение в промежности или на внутренней стороне бёдер, невозможность помочиться, недержание мочи или кала, слабость, которая с каждым часом сильнее захватывает ноги, — при таких признаках вызовите скорую помощь.