Почему болит спина без травмы
Короткий ответ
Чаще всего причина — перегрузка мышц, связок и мелких суставов позвоночника: долгое сидение, непривычная работа в наклоне, подъём тяжести, плохой сон. Такая боль бывает почти у каждого взрослого и обычно проходит за несколько недель.
Примерно в 90% случаев врач не находит конкретного повреждения и называет боль неспецифической. Это не отговорка, а вывод, что опасной причины не видно. Остеохондроз — возрастные изменения дисков — на снимках есть у многих людей без боли, поэтому сам по себе он её не объясняет. Реже спина болит из-за раздражения нервного корешка (тогда боль уходит в ногу), воспалительной болезни суставов позвоночника у молодых (скованность по утрам дольше 30 минут), перелома позвонка при остеопорозе, болезни почек или инфекции. На такие причины указывают температура, похудение, боль ночью в покое, первая в жизни сильная боль после 50 лет, онкологическое заболевание в прошлом.
При обычной боли не ложитесь в постель: ходите, сколько позволяет самочувствие, и выполняйте привычные дела в облегчённом режиме. Ноющую спину можно мазать гелем с диклофенаком 5% 2–3 раза в день по неповреждённой коже; без врача курс — до 14 дней, и если за 7 дней спине не стало легче, покажитесь на осмотр. Сколько геля брать за раз и какой суточный предел, производители указывают по-разному, поэтому сверяйтесь с листком-вкладышем — инструкция главнее сайта. Спину после нанесения не закрывают плотной повязкой, а при аллергии на аспирин и другие противовоспалительные, как и с 20-й недели беременности, гель противопоказан. Он смягчит боль, но не покажет, откуда она.
К терапевту или неврологу запишитесь, если боль не уменьшается за 1–2 недели, мешает спать или работать. Сегодня осмотр нужен при температуре вместе с болью в спине или при новой слабости ноги. Рентген и МРТ в первые недели без тревожных признаков лечение обычно не меняют.
Когда вызывать скорую помощь
Если без всякой травмы перестала отходить моча, пропала чувствительность в промежности или ослабели обе ноги, вызовите скорую помощь: дожидаться планового приёма нельзя.