Почему болит спина и отдает в ногу
Короткий ответ
Чаще всего причина — раздражение нервного корешка у позвоночника, обычно грыжей диска: тогда боль стреляет ниже колена. Если же она ноет только в ягодице и бедре, это нередко отражённая боль от мышц и суставов.
Корешковую боль, или радикулопатию, узнают по признакам: она идёт полосой по задней или боковой поверхности ноги до стопы, усиливается при кашле и чихании, сопровождается покалыванием, онемением участка кожи, иногда слабостью — трудно встать на пятку или на носок. Отражённая боль разлитая, ниже колена не опускается, онемения нет. Невролог проверит силу, рефлексы и симптом натяжения. МРТ нужна при нарастающей слабости, подозрении на опасную причину или если боль держится дольше 6 недель и обсуждают блокаду или операцию. Находка на снимке иногда не совпадает со стороной симптомов.
У большинства боль по ноге заметно стихает за 6–12 недель без операции, а грыжа со временем может уменьшиться. Лежать не нужно: гуляйте понемногу и избегайте наклонов с поднятием тяжести и долгого сидения, которые усиливают прострел. Для облегчения подойдут таблетки ибупрофена: 200 мг за раз или 400 мг при выраженной боли, не больше 1200 мг за сутки, несколько дней. При боли по ноге они помогают слабее, чем при обычной боли в пояснице. Интервал между приёмами и разрешённый срок без врача указаны в вашей инструкции — она главнее сайта. Ибупрофен противопоказан при язве желудка, аспириновой астме, тяжёлой болезни почек, с 20-й недели беременности; вместе с другими противовоспалительными его не принимают.
К неврологу запишитесь в ближайшие дни, если онемение не проходит или боль мешает спать, а если стопа ослабла и шлёпает при ходьбе — в тот же день. К бегу и подъёму тяжестей возвращаются, когда сила ноги восстановилась, прибавляя по 10–20% нагрузки в неделю.
Когда вызывать скорую помощь
Нужна скорая помощь, если при боли, отдающей в ногу, вдруг перестала отходить моча, вы не чувствуете кожу между ног, не удерживаете стул или слабеют обе ноги.