Из-за чего сустав болит и ограничен в движении
Короткий ответ
Боль вместе с ограничением движений чаще всего вызывают артроз, воспаление сустава, выпот — лишняя жидкость внутри — или последствия травмы; иногда движение сковывают уплотнённая капсула, сухожилия и мышцы вокруг.
Если сустав месяцами постепенно теряет подвижность, болит после нагрузки и в первые шаги после покоя, вероятнее артроз — изнашивание хряща. Утренняя скованность дольше 30 минут, отёк и тепло говорят о воспалительном артрите. Внезапная блокада, когда колено «заклинило» и не разгибается до конца, бывает при защемлении оторванного кусочка мениска. Плечо, которое за несколько недель перестало подниматься и в сторону, и за спину, с ночной болью, характерно для адгезивного капсулита, или «замороженного плеча», — уплотнения суставной капсулы. Горячий опухший сустав, появившийся за часы, показывают врачу в тот же день.
Пока ждёте приёма, двигайте сустав в пределах безболезненной амплитуды несколько раз в день, не разрабатывайте его через силу и не прогревайте отёчный. Когда сустав разноется после активного дня, облегчение даст холодный компресс через ткань на 15–20 минут. Снять боль взрослому поможет парацетамол по 500–1000 мг с перерывом от 4 часов, не больше 4000 мг в сутки и без врача не дольше 5 дней, а инструкция к вашей упаковке главнее этих цифр. Тяжёлые болезни печени и почек — противопоказания к этому препарату; простудные порошки с ним в составе одновременно не принимают, а людям, регулярно пьющим алкоголь, дозировку подбирает врач. Артроз и артрит таблеткой не лечат, лечение подбирает врач.
Начать можно с терапевта или травматолога-ортопеда в течение 1–2 недель, при блокаде колена — в ближайшие дни. Рентген покажет сужение суставной щели и костные разрастания, УЗИ — жидкость и сухожилия, МРТ — мениск и хрящ. Затем подключают лечебную физкультуру: при артрозе регулярные упражнения уменьшают боль и возвращают движения, обычная программа рассчитана на 8–12 недель.
Когда вызывать скорую помощь
Если после травмы сустав изменил форму, а рука или нога стала бледной, холодной или потеряла чувствительность, сразу вызывайте скорую помощь. Неподвижный резко болезненный сустав с высокой температурой, ознобом и тяжёлой слабостью тоже требует экстренной помощи.