Из-за чего появляется жгучая боль в суставе
Короткий ответ
Жжение в области сустава чаще идёт от раздражённого нерва, реже от воспаления самого сустава или кожи; отличить помогает то, есть ли отёк и тепло или покалывание и онемение.
Нервную природу подсказывают покалывание, «мурашки», онемение, боль от лёгкого прикосновения одежды и жжение, уходящее полосой выше или ниже сустава. Так бывает при сдавлении нерва в узком канале, корешковой боли из поясницы или шеи, диабетической нейропатии — поражении нервов при сахарном диабете. Воспалённый сустав опухает, теплеет, скован и болит при движении; горячий красный сустав с температурой показывают врачу в тот же день, чтобы исключить инфекцию и подагру. Пузырьковая сыпь полосой по коже бывает при опоясывающем лишае. Если после травмы или гипса появились жжение, отёк, изменение цвета и температуры кожи, проверяют комплексный регионарный болевой синдром — нарушение регуляции боли и кровотока в конечности.
До визита не прогревайте сустав и не растирайте согревающими мазями: тепло усиливает воспалительный отёк, а при сниженной чувствительности легко получить ожог. При боли с отёком взрослому подойдёт ибупрофен 200 мг, при необходимости 400 мг на приём, максимум 1200 мг в сутки и только несколько дней; промежутки между приёмами указаны в инструкции к вашей упаковке. Противопоказания: язва желудка, болезни почек, аспириновая астма, беременность с 20-й недели, одновременный приём других противовоспалительных. Нервное жжение такие таблетки облегчают слабо: для него невролог может назначить рецептурные средства, у которых есть побочные эффекты, поэтому их принимают только по назначению.
Начать можно с терапевта; после травмы — с травматолога, при онемении — с невролога, при нескольких опухших суставах — с ревматолога. Если жжение держится дольше 1–2 недель, не откладывайте визит. Назначают анализы крови на воспаление и сахар, рентген или УЗИ сустава, электронейромиографию — проверку проведения импульса по нерву. Запишите, где проходит граница жжения и что его усиливает: это ускорит диагностику.
Когда вызывать скорую помощь
Если после травмы или наложения гипса жжение быстро нарастает, конечность отекает, становится напряжённой, холодной или немеет, вызовите скорую помощь: так проявляется сдавление тканей отёком.
Источники
- Минздрав России. Клинические рекомендации «Закрытые повреждения мягких тканей конечностей», 2025
- Минздрав России. Клинические рекомендации «Гонартроз», 2024
- Минздрав России. Клинические рекомендации «Ревматоидный артрит», 2024
- Минздрав России. Клинические рекомендации «Дегенеративные заболевания позвоночника», 2024