Почему сустав болит и скрипит при движении
Короткий ответ
Скрип с болью чаще всего сопровождает артроз — истончение хряща, из-за которого поверхности трутся неровно. Похожий звук дают воспаление сухожилий и травма мениска, поэтому по одному звуку диагноз не ставят.
Шероховатый звук или вибрацию при движении называют крепитацией. При артрозе боль обычно появляется после нагрузки и стихает в покое, а утренняя скованность длится не больше 30 минут. Если по утрам сустав скован дольше часа, он опух и горячий, скорее речь о воспалительном артрите, и смотреть его нужно ревматологу. Скрип со щелчком и заклиниванием после травмы заставляет думать о мениске. Травматолог-ортопед оценит объём движений, выпот и устойчивость; рентген покажет сужение суставной щели и костные разрастания, но силу боли не измеряет. МРТ назначают, если сустав заклинивает и нужно увидеть мягкие ткани.
Нагрузку, от которой боль резко усиливается, — бег под гору, глубокие приседания, долгие лестницы — временно уменьшите, но движение не прекращайте. Упражнения для мышц бедра 2–3 раза в неделю облегчают боль при артрозе колена лучше, чем покой. При артрозе колена или кисти для облегчения подходят наружные средства, например гель с диклофенаком 5%: 2–3 раза в день на неповреждённую кожу, без врача до 14 дней, а если за 7 дней не помогло — к врачу. Сколько геля выдавливать за раз, написано в инструкции. Противопоказания — ранки и экзема на коже над суставом, астма от аспирина, беременность с 20-й недели.
Гель облегчает симптом, но сам артроз не лечит: лечение подбирает врач. Запишитесь к ортопеду в ближайшие 1–2 недели, если болезненный скрип повторяется при обычной активности, и обратитесь сегодня, если сустав внезапно опух и перестал двигаться.