Почему сустав болит при вращении

После резкого поворота, щелчка и появления отёка сначала исключают травму. Постепенно возникшая боль без повреждения чаще требует оценки объёма движения, силы мышц и распределения нагрузки. Не повторяйте болезненный поворот десятки раз, чтобы проверить, «прошло ли». Временно уберите скручивания на опорной конечности и упражнения с нагрузкой в крайнем положении. Ортопед сопоставит боль при самостоятельном движении и при движении, выполняемом во время осмотра. Рентгенография помогает оценить костные изменения; УЗИ и МРТ назначают для конкретных мягкотканных или внутрисуставных причин. При заклинивании после травмы осмотр требуется в тот же день.

Для поверхностного болезненного участка допустим один гель с противовоспалительным действием, например ибупрофен или диклофенак. При использовании ибупрофена 5% взрослым по инструкции наносят полоску 4–10 см 3–4 раза в день, суммарно не больше 20 г за сутки. Курс сверяют с инструкцией к купленной упаковке — именно она определяет ограничения; если за 3 дня лучше не стало, обращаются к врачу. Не применяйте средство на повреждённой коже, при реакции на НПВП, беременности с 20-й недели или под герметичным покрытием. Хронический артроз, артрит и другие системные болезни требуют назначенного врачом лечения. Уменьшение боли от геля не объясняет механическое заклинивание и не разрешает возвращаться к болезненному вращению.

Источники

• Клинические рекомендации Минздрава России «Гонартроз»
• Клинические рекомендации Минздрава России «Закрытые повреждения мягких тканей конечностей»
• Общие принципы лечения скелетно-мышечной боли: междисциплинарный консенсус. Российское общество по изучению боли
• ГРЛС. Инструкция по медицинскому применению: ибупрофен, гель 5%