Почему сустав болит только с одной стороны

Для врача важнее сочетание признаков: была ли травма, увеличился ли сустав, есть ли покраснение, ограничение движений и боль в покое. Локальная болезненность рядом с суставом может исходить из сухожилия или сумки, а ощущение боли в бедре иногда связано с поясницей. Поэтому на приёме оценивают соседние области, походку и характер нагрузки. Рентген полезен при предполагаемом костном повреждении или артрозе; ультразвук помогает увидеть выпот и околосуставные ткани. При выраженном воспалении могут потребоваться анализы и исследование суставной жидкости. Не следует самостоятельно заказывать одинаковый набор обследований для любой боли с одной стороны.

При небольшом дискомфорте после непривычной работы временно уменьшите провоцирующую нагрузку и следите за восстановлением функции. Если становится трудно ходить, пользоваться рукой или спать, запишитесь к терапевту либо травматологу-ортопеду; при припухлости без травмы может потребоваться ревматолог. Горячий, резко болезненный и опухший сустав необходимо показать врачу в день появления симптомов, не ожидая, затронет ли процесс вторую сторону. Особого внимания требует внезапное ухудшение после инъекции или операции на суставе. На приём полезно принести сведения о прежних похожих эпизодах, инфекциях и лекарствах: это помогает различить перегрузку, кристаллическое воспаление и другие причины.

Источники

• Клинические рекомендации Минздрава России «Гонартроз»
• Клинические рекомендации Минздрава России «Ревматоидный артрит»
• Клинические рекомендации Минздрава России «Полиартроз (генерализованный остеоартрит)»
• Белов Б. С., Макаров С. А., Бялик Е. И. Бактериальный (септический) артрит и инфекция протезированного сустава. Научно-практическая ревматология, 2017, том 55, № 2, с. 192–200