Из-за чего возникает щелчок и боль в тазобедренном суставе
Короткий ответ
Болезненный щелчок в бедре дают три группы причин: сухожилие, перескакивающее через костный выступ, повреждение суставной губы — хрящевого ободка вокруг впадины — и изменения формы сустава. Место боли подсказывает, какая вероятнее.
Щелчок сбоку, над выступом бедренной кости — большим вертелом, — обычно даёт плотная полоса тканей на наружной стороне бедра; если рядом воспалена сумка, больно лежать на этом боку. Щелчок спереди, в паху, при подъёме ноги вызывает сухожилие подвздошно-поясничной мышцы. Если боль глубокая, в паху, нога заклинивает при повороте, а садиться в машину или на низкий стул неприятно, врач проверяет разрыв губы и импинджмент — соударение шейки бедра с краем впадины. Эти внутрисуставные причины по звуку от сухожильных не отличить.
До консультации уберите то, что провоцирует боль: глубокие приседания, широкие выпады, развороты на опорной ноге, сидение нога на ногу. Ходить можно, если опора не страдает. Облегчить боль взрослому поможет ибупрофен в таблетках: 200 мг на приём, при сильной боли 400 мг, не больше 1200 мг в сутки и только несколько дней. Интервал между приёмами и срок без врача у производителей различаются, поэтому решающей остаётся инструкция к вашей упаковке. Таблетку не принимают при язве или кровотечении из желудка, тяжёлых болезнях почек, сердечной недостаточности, аспириновой астме и с 20-й недели беременности — это главные противопоказания; тем, кто пьёт средства, разжижающие кровь, приём согласует врач. Глушить боль ради тренировки нельзя.
Если боль держится больше 2 недель или мешает ходить, запишитесь к травматологу-ортопеду. Он проверит движения бедра и поясницы: боль в паху иногда приходит от позвоночника. Рентген таза покажет форму сустава и артроз, УЗИ во время движения — перескакивающее сухожилие, МРТ — разрыв губы. При сухожильных причинах помогают упражнения на силу ягодичных мышц, результат оценивают через несколько недель занятий.
Когда вызывать скорую помощь
Если после падения нога укоротилась, стопа развернулась наружу или встать невозможно, вызовите скорую помощь и не пытайтесь повернуть или вправить ногу сами.