Может ли боль в тазобедренном суставе быть из-за воспаления сустава
Короткий ответ
Воспаление тазобедренного сустава — артрит — действительно даёт боль, обычно в паху и в глубине бедра, со скованностью после покоя. Но чаще боль в этой области связана с артрозом, сухожилиями снаружи бедра или поясницей.
На воспаление указывают боль в покое и ночью, утренняя скованность дольше 1 часа, которая расходится после движения, припухание других суставов, иногда утренняя боль в пятках или спине. Так проявляются ревматоидный артрит и спондилоартриты — воспалительные болезни суставов и позвоночника. При артрозе — износе хряща — боль больше связана с нагрузкой, скованность короче, и встречается он обычно после 50 лет. Боль снаружи бедра, которая усиливается, когда лежите на боку, чаще дают сухожилия ягодичных мышц и соседняя сумка, а не сам сустав.
С такой картиной идут к терапевту или ревматологу планово, в ближайшие 1–2 недели. Врач проверит повороты бедра и походку, назначит общий анализ крови, СОЭ и С-реактивный белок — показатели воспаления, а также УЗИ, которое покажет выпот, то есть лишнюю жидкость в суставе. Рентген оценит кость и суставную щель, а при неясной картине назначают МРТ: она видит ранние изменения, например омертвение головки бедренной кости.
Облегчить боль до приёма взрослому без температуры поможет ибупрофен: 200 мг, при необходимости 400 мг за раз, не больше 1200 мг в сутки и не дольше нескольких дней; паузу между таблетками и точный срок смотрите в инструкции к своей упаковке. Противопоказания — язвенная болезнь, тяжёлые болезни почек и печени, сердечная недостаточность, беременность с 20-й недели; при постоянном приёме лекарств от давления или разжижающих кровь таблетку согласуют с врачом. Артрит самостоятельно не лечат: таблетка снимает боль, но не останавливает воспаление. Если поднялась температура выше 38 °C и наступать на ногу почти невозможно, осмотр нужен в тот же день — не откладывайте его, сбивая жар таблеткой.
Когда вызывать скорую помощь
Вызовите скорую помощь, если боль в паху внезапно стала такой сильной, что невозможно встать, и сопровождается ознобом, высокой температурой или резкой слабостью, а также если пожилой человек после падения не может опереться на ногу и стопа развёрнута наружу.