Может ли болеть тазобедренный сустав из-за воспаления
Короткий ответ
Воспаление — одна из причин боли в тазобедренном суставе: так проявляются ревматические артриты, подагра, реже инфекция сустава. Типичное место такой боли — пах, иногда она отдаёт в бедро и колено.
Воспалительную боль выдают скованность по утрам дольше получаса, боль в покое и ночью, припухание других суставов, боли в спине или пятках. Артроз — износ хряща — наоборот, сильнее беспокоит к вечеру и при нагрузке, а скованность у него короче. Если болит наружная сторона бедра и больно лежать на боку, источником чаще бывает трохантерный бурсит — раздражение сумки и сухожилий у костного выступа бедра, а не сам сустав. Сустав лежит глубоко, поэтому отсутствие видимого отёка воспаление не исключает.
Пока ждёте врача, ограничьте долгую ходьбу и лестницы, но не обездвиживайтесь; трость в руке на здоровой стороне снимает часть нагрузки. Пока бедро болит, взрослый может принимать парацетамол по 500–1000 мг, выдерживая между дозами 4 часа и больше; за сутки — до 4000 мг, а без назначения врача курс ограничен 5 днями. Он сбивает температуру, поэтому измерьте её до приёма и скажите врачу, что и когда принимали. При тяжёлом поражении печени или почек он противопоказан, а если вы параллельно лечите простуду, проверьте состав порошков и шипучих таблеток: парацетамол часто входит и туда. Точную схему для своей упаковки берите из инструкции. Ревматическое заболевание самостоятельно не лечат: таблетка лишь на время смягчит боль.
К терапевту или ревматологу запишитесь, если боль держится больше 1–2 недель или есть признаки воспаления; в тот же день — если сустав болит резко, а температура выше 38 °C: нужно исключить инфекционный артрит. Врач назначит анализы крови на воспаление и мочевую кислоту, УЗИ, которое находит жидкость в суставе, и при необходимости пункцию — забор этой жидкости иглой: только её анализ показывает, есть ли инфекция. На лечении, подавляющем иммунитет, температура бывает невысокой, поэтому резкое ухудшение опоры — повод к срочному осмотру.
Когда вызывать скорую помощь
Если из-за боли в бедре невозможно встать или наступить на ногу, а вместе с этим появились озноб, жар или резкая слабость, вызывайте скорую помощь. При таком сочетании инфекцию сустава проверяют в больнице, не дожидаясь планового приёма.