Когда с травмой головы нужен именно травматолог
Короткий ответ
Выбирать специалиста по должности не нужно: после удара головой важнее быстро попасть на осмотр в травмпункт или приёмное отделение больницы, где при необходимости подключат невролога и нейрохирурга.
Травматолог в травмпункте обработает рану, решит, нужны ли швы, и оценит возможный перелом костей носа, скулы или челюсти. Признаки сотрясения — кратковременная потеря сознания, провал в памяти о моменте травмы, тошнота, головокружение — требуют проверки неврологических функций, а при высоком риске кровоизлияния внутри черепа делают КТ, компьютерную томографию. Обычный рентген черепа мозг не показывает. Обратиться в тот же день нужно при любой потере сознания, тошноте, нарастающей головной боли, а также людям старше 65 лет и тем, кто принимает антикоагулянты — средства, разжижающие кровь, даже если ссадина маленькая.
Первые 24 часа после удара рядом должен быть взрослый, который заметит перемены в состоянии. Не садитесь за руль, откажитесь от алкоголя и снотворного. На шишку от удара кладут холод, обёрнутый тканью, на 15–20 минут. Противовоспалительные таблетки — ибупрофен, диклофенак, аспирин — до исключения кровотечения противопоказаны: они ухудшают свёртывание крови. Если голова болит, допустим парацетамол: 500–1000 мг на приём, с перерывом не меньше 4 часов, не больше 4000 мг в сутки и сами не дольше 5 дней. Сверьтесь с инструкцией к своим таблеткам; при тяжёлых болезнях печени и почек он не подходит, а вместе с порошками от простуды, где он уже есть, его не пьют. Таблетка снимает симптом, но не отменяет осмотр.
После лёгкого сотрясения самочувствие обычно восстанавливается за 1–2 недели. Первые 1–2 дня полезен относительный покой, затем учёбу, работу и прогулки возвращают понемногу, отступая на шаг назад, если головная боль усилилась. К спорту с риском удара возвращаются только после полного исчезновения симптомов и с разрешения врача.
Когда вызывать скорую помощь
Вызовите скорую помощь, если после удара человек повторно рвёт, становится всё более сонливым или спутанным, у него судороги, разные зрачки, слабость в руке или ноге либо из носа или уха течёт кровь или прозрачная жидкость.