Когда стоит прийти к травматологу при искривлении пальца
Короткий ответ
Если палец искривился сразу после удара или защемления, в травмпункт идут сегодня; если форма менялась месяцами, достаточно плановой записи к травматологу-ортопеду в ближайшие недели.
Внезапная деформация после травмы — это перелом фаланги, вывих сустава или отрыв сухожилия. Частый пример — молоткообразный палец: после удара мячом по кончику он свисает и сам не разгибается. Здесь важны сроки: шину, которая держит кончик разогнутым, носят непрерывно 6–8 недель, и начинать лучше в первые дни. Если снять её хотя бы ненадолго и согнуть палец, отсчёт начинается заново. Постепенное искривление пальцев кисти чаще связано с артрозом — износом хряща в мелких суставах — или ревматоидным артритом, а пальцев стопы — с поперечным плоскостопием, отклонением большого пальца наружу и тесной обувью.
До осмотра не тяните палец и не выпрямляйте его силой: так легко сместить отломок или повредить сосуды. Снимите кольца, пока отёк не нарос, держите кисть приподнятой и приложите холод через ткань на 15–20 минут. Если палец после травмы побелел, похолодел или полностью онемел, отправляйтесь в травмпункт без промедления. При давней безболезненной деформации гели и таблетки не нужны: форму пальца они не изменят.
Травматолог сравнит пальцы на обеих руках или стопах, проверит сгибание и разгибание в каждом суставе и чувствительность. Рентген в двух проекциях покажет перелом, вывих и положение суставных поверхностей, а при давнем искривлении — насколько оно связано с костью. Срок фиксации при переломе зависит от кости и смещения, его определяет врач. При утренней скованности и припухлости нескольких суставов кисти травматолог направит к ревматологу, а при деформации пальцев стопы обсудит обувь, ортопедические вкладыши и, если ходьба становится мучительной, операцию.