Может ли отек сустава быть из-за аллергии
Короткий ответ
Аллергия обычно даёт отёк кожи и подкожной клетчатки вокруг сустава, а не жидкость внутри него. Если сустав горячий, болит при движении и плохо сгибается, причину ищут в артрите, травме или инфекции.
Аллергический отёк, или ангиоотёк, — быстрая припухлость глубоких слоёв кожи — появляется за минуты или часы после лекарства, еды, укуса и проходит за 1–3 дня. Он часто чешется, рядом бывают волдыри, как от крапивы, а сустав при этом сгибается свободно. Отдельный случай — реакция на лекарство, похожая на сывороточную болезнь: через 1–2 недели после начала приёма, чаще антибиотика, появляются сыпь, температура и боль в нескольких суставах. Похоже выглядит и реактивный артрит, который развивается после кишечной или мочевой инфекции, но к аллергии он отношения не имеет.
Сфотографируйте отёк — он может пройти до визита — и составьте список новых лекарств, продуктов и укусов за последние 2 недели. С зудящей сыпью и припухлостью обратитесь к терапевту или аллергологу в ближайшие дни. Врач посмотрит кожу, проверит движения, а УЗИ отличит жидкость внутри сустава от отёка вокруг него. Если один сустав красный, горячий и резко болит, нужен осмотр сегодня: при подозрении на инфекцию назначают анализы и пункцию — забор суставной жидкости иглой.
Новое безрецептурное средство или добавку, после которых появился отёк, прекратите, а назначенное врачом лечение самостоятельно не отменяйте — сначала позвоните ему. Обезболивающие противовоспалительные, например с ибупрофеном или диклофенаком, у людей с аспириновой астмой или крапивницей на аспирин сами вызывают отёки; это прямое противопоказание, и оно указано в инструкции к каждому из них. Глушить ими неясный отёк не стоит, лучше показать его врачу.
Когда вызывать скорую помощь
При отёке губ, языка или горла, осиплости, свистящем дыхании, головокружении и слабости после укуса, еды или нового лекарства немедленно вызывайте скорую помощь.