Почему при плоскостопии болят пятки
Короткий ответ
При плоскостопии пятки могут болеть из-за перераспределения нагрузки и перенапряжения подошвенной фасции — плотной ткани, поддерживающей свод стопы. Однако сама сниженная высота свода ещё не доказывает, что именно она вызывает боль.
Уточните, где болит пятка: снизу ближе к внутреннему краю, в центре подошвы или сзади у ахиллова сухожилия. Для подошвенной фасциопатии типична болезненность первых шагов после отдыха; боль сзади требует оценки сухожилия, а резкая точечная боль после увеличения ходьбы — исключения костного повреждения. «Пяточная шпора» на рентгене иногда оказывается сопутствующей находкой, а не объяснением всех жалоб. Ортопед оценивает положение стопы стоя, походку, подвижность голеностопа и работу сухожилий. Снимки под нагрузкой нужны для оценки деформации, УЗИ — при вопросах о состоянии мягких тканей.
До консультации уменьшите длительность непрерывной ходьбы, особенно босиком по жёсткому покрытию, и используйте обувь с устойчивой, амортизирующей подошвой. Стельки подбирают под форму стопы и источник боли: максимальная высота супинатора или высокая цена не гарантируют пользы. Упражнения также зависят от причины, поэтому интенсивно растягивать резко болезненную стопу не следует. Если боль заставляет хромать или нарастает, обратитесь к врачу в ближайшие дни; после травмы с невозможностью опоры — сегодня. Для взрослого со стабильной приобретённой деформацией в рекомендациях предусмотрен контроль через 6–12 месяцев, но появившаяся боль требует внеплановой оценки, а не ожидания очередного визита.