Почему при плоскостопии болит передний отдел стопы
Короткий ответ
При плоскостопии передний отдел стопы может болеть из-за неравномерного распределения давления под головками плюсневых костей. Однако похожую боль вызывают деформации пальцев, раздражение нервов и перегрузочные повреждения костей, поэтому важна оценка конкретного болезненного участка.
Отметьте, болит ли под одной точкой или по всей подушечке стопы, есть ли натоптыш, жжение, онемение пальцев и связь с узкой обувью. Травматолог-ортопед осмотрит стопу под нагрузкой, оценит положение пальцев и подвижность суставов. При необходимости назначают рентгенографию стоя: она помогает понять соотношение костей, которое меняется при опоре. Одного отпечатка подошвы недостаточно, чтобы объяснить боль и подобрать лечение. Если болезненность появилась после резкого увеличения ходьбы и сосредоточена над костью, врачу нужно исключить перелом от перегрузки. При невозможности нормально наступать на стопу обращайтесь в день выраженного ухудшения.
До обследования выбирайте обувь с достаточным пространством для пальцев и уменьшите действия, вызывающие боль. Стелька или разгружающая вставка может перераспределить давление, но её положение и форму подбирают индивидуально; неправильно установленный элемент иногда усиливает дискомфорт. Не требуется носить болезненную стельку ради предполагаемого «исправления свода». Упражнения направляют на функцию стопы и переносимость нагрузки, а не на обещание полностью изменить её форму у взрослого. Возвращение к длительным прогулкам оценивают по отсутствию хромоты и нарастающей боли после ходьбы. При стойкой деформации график контроля обычно составляет 6–12 месяцев, но продолжающаяся боль требует более раннего пересмотра помощи.