Почему при плоскостопии болит стопа после долгой ходьбы
Короткий ответ
При плоскостопии свод хуже гасит удар о землю, и за долгую прогулку перегружаются связки, сухожилия и мышцы, которые его держат. Но не всякую боль после ходьбы объясняет низкий свод: важно, где именно болит.
Отметьте, где возникает дискомфорт: под сводом, в пятке, у внутренней лодыжки или под передним отделом стопы. Ноющая боль, которая уходит за ночь отдыха, чаще означает перегрузку. Тревожнее боль у внутренней лодыжки, когда стопа всё сильнее «заваливается» внутрь, — так проявляется слабость сухожилия задней большеберцовой мышцы, а также точечная боль в одном месте кости после резкого увеличения ходьбы: это бывает при стрессовом переломе, трещине от повторной нагрузки. Ортопед осмотрит стопы стоя и при ходьбе, проверит сухожилия; рентген с нагрузкой назначают, чтобы уточнить деформацию, а не подтвердить впечатление от мокрого следа.
Пока причина уточняется, сократите прогулку до дистанции без хромоты или разделите её на 2–3 выхода. Вечером уставшую стопу можно охладить через ткань 15–20 минут. К вечеру ноющий свод можно смазать гелем с ибупрофеном 5%, отмерив полоску 4–10 см; повторять до 3–4 раз в день, суммарно не больше 20 г в сутки. Не стало легче за 3 дня — покажитесь ортопеду. Равноценная замена — гель с диклофенаком, его дозируют по собственной инструкции. Количество геля у производителей разное, поэтому ориентир — инструкция к вашей упаковке. На потёртости и трещины кожи стопы гель не наносят, противопоказания к нему — реакция на аспирин или другие противовоспалительные и беременность с 20-й недели. Свод гель не изменит, он лишь облегчит вечер после прогулки.
Стельки перераспределяют давление, но новый свод у взрослого не сформируют; их подбирают по болезненной зоне и форме стопы. Упражнения для мышц стопы и голени добавляют понемногу, без усиления боли на следующий день. При стабильной деформации контроль обычно через 6–12 месяцев, а нарастающая боль, отёк или невозможность опоры — повод прийти раньше.