Нужны ли компрессия и фиксация, если после неловкого движения потянуло мышцу спины
Короткий ответ
Ни тугой бинт, ни постоянный корсет при потянутой мышце спины не нужны: они не ускоряют заживление, а без показаний ослабляют мышцы. Помогает посильное движение, и острая боль обычно заметно стихает за 1–2 недели.
Глубокие мышцы спины эластичный бинт почти не сдавливает, а жёсткий пояс берёт на себя их работу: при многодневном ношении они слабеют, и спина становится уязвимее. В клинических рекомендациях по боли в нижней части спины корсеты не входят в лечение острой мышечной боли. Пояс с жёсткими вставками врач назначает по другим причинам — после перелома позвонка, в том числе на фоне остеопороза, или после операции на позвоночнике. Если такой корсет уже назначен, не отказывайтесь от него без согласования с хирургом или травматологом.
Вместо фиксации сохраняйте привычную активность в посильном объёме: короткие прогулки несколько раз в день, удобные положения для отдыха, без подъёма тяжестей и резких поворотов корпуса. Холод через ткань по 15–20 минут в первые 1–2 дня допустим, если он облегчает боль. Не затягивайте поясницу так, чтобы было трудно глубоко вдохнуть, и не растягивайте больное место силой. Подолгу лежать не нужно: чем раньше человек возвращается к обычным делам, тем быстрее обычно проходит боль.
Если за 2 недели не стало легче, боль отдаёт в ногу ниже колена, появились онемение, слабость стопы или температура либо вам больше 50 лет и такая боль впервые, запишитесь к терапевту или неврологу в ближайшие дни. Рентген нужен при подозрении на перелом — например, после падения или при остеопорозе, а МРТ — при признаках сдавления нервного корешка, когда результат может изменить лечение. Острой считают боль длительностью до 4 недель; если она тянется больше 12 недель, её лечат уже как хроническую, с упором на регулярные упражнения.
Когда вызывать скорую помощь
Онемение в промежности и на внутренней поверхности бёдер, задержка мочеиспускания или быстро нарастающая слабость в обеих ногах вместе с болью в спине требуют вызова скорой помощи.