Нужны ли компрессия и фиксация, если после растяжки появилась резкая боль в паху
Короткий ответ
Тугая повязка на пах и жёсткая фиксация не нужны: в первые дни помогают покой, холод и эластичные компрессионные шорты, если они не давят. Боль с хлопком, синяком или хромотой показывают травматологу сегодня.
Резкая боль на внутренней поверхности бедра при растяжке чаще означает растяжение приводящих мышц, которые сводят ноги вместе, — надрыв части их волокон. При лёгкой степени ходить можно, больно сводить ноги против сопротивления, синяка нет. Хлопок в момент травмы, растущая гематома, невозможность нормально идти или поднять ногу говорят о более глубоком надрыве либо отрыве сухожилия. У подростков сухожилие может оторвать кусочек кости в зоне роста, поэтому им рентген нужен чаще. Боль в глубине паха при повороте бедра бывает и от тазобедренного сустава. УЗИ покажет разрыв волокон и скопление крови, МРТ уточнит глубину, рентген исключит костный отрыв.
Первые 48–72 часа прикладывайте холод через ткань на 15–20 минут несколько раз в день, ходите короткими шагами и не садитесь на шпагат. Компрессионные шорты или эластичный бинт на верх бедра подходят, пока нет онемения и покалывания; на ночь их снимают. Массировать и прогревать пах сейчас нельзя. Внутреннюю поверхность бедра можно мазать гелем с ибупрофеном 5% — полоской 4–10 см до 3–4 раз в день, суммарно до 20 г за сутки; если к концу 3-го дня облегчения нет, покажитесь врачу. Длительность курса смотрите в инструкции к тюбику. Гель противопоказан, когда кожа в паху натёрта или раздражена, когда аспирин вызывает реакцию, а также беременным начиная с 20-й недели. Дайте гелю впитаться, прежде чем надевать тугие шорты.
Ориентиры по срокам: лёгкий надрыв приводящих мышц обычно заживает за 1–3 недели, повреждение средней степени — за 3–6 недель. Начинают с ходьбы и безболезненных движений, затем добавляют сведение ног с небольшим сопротивлением и прибавляют нагрузку на 10–20% в неделю. К растяжке через боль не возвращаются: повторный надрыв заживает дольше.