Нужны ли УЗИ или МРТ, если после упражнения на пресс заболела мышца живота
Короткий ответ
Чаще всего не нужны: если боль появилась на тренировке, сидит в мышце и с каждым днём слабеет, хватает осмотра. Исследование назначают при выпячивании, уплотнении, сильной или нарастающей боли.
Растяжение прямой или косой мышцы живота болит, когда вы садитесь из положения лёжа, кашляете, смеётесь или поворачиваете корпус, а в покое почти затихает; при нажатии находится конкретная болезненная точка. Настораживает другое. Выпячивание под кожей при кашле или натуживании может быть грыжей — выходом части содержимого живота через слабое место стенки, с этим идут к хирургу. Боль, которая разливается по животу, с тошнотой, температурой или изменением стула заставляет думать о болезни органов, и тогда к врачу нужно в тот же день.
УЗИ брюшной стенки — первое исследование, если оно вообще требуется: оно показывает надрыв мышцы, гематому — скопление крови — и грыжевые ворота, в том числе когда врач просит вас натужиться. МРТ нужна редко: при глубоком или обширном повреждении, когда УЗИ не ответило на вопрос и от ответа зависит лечение. Если подозрение касается органов, обследуют уже их — анализы и УЗИ органов живота, а не мышцу.
Пока мышца заживает, на 1–2 недели уберите скручивания, подъёмы ног и планку, а с кровати поднимайтесь через бок. В первые 2–3 дня можно прикладывать холод через ткань на 15–20 минут. Облегчит боль гель с диклофенаком 5%: 2–3 раза в день на неповреждённую кожу, без врача до 14 дней, а если за неделю облегчения нет — к хирургу или травматологу; сколько геля брать на одно нанесение, указывает инструкция именно вашего тюбика. Противопоказан гель людям с аллергией на аспирин и родственные ему средства, беременным с 20-й недели и на участки с ранками. Пока не ясно, болит ли именно мышца, гель лучше не использовать. Лёгкое растяжение мышц живота обычно проходит за 1–3 недели; к прессу возвращаются, когда кашель и вставание больше не отдаются болью.
Когда вызывать скорую помощь
Вызовите скорую помощь при резкой боли в животе с твёрдой, как доска, брюшной стенкой, повторной рвотой или обмороком, а также если выпячивание стало болезненным, твёрдым и не уходит внутрь.