Когда стоит подключать реабилитолога, если после травмы конечность быстро устает
Короткий ответ
Подключать реабилитолога лучше сразу, как травматолог разрешил нагрузку. Позже он нужен, если после нескольких недель самостоятельных занятий конечность по-прежнему быстро устаёт и мешает работе или быту.
Быстрая усталость после травмы закономерна. Перелом срастается обычно за 6–12 недель, и всё это время мышцы почти не работают, теряя силу и выносливость. Вдобавок человек бессознательно бережёт больную сторону: прихрамывает, перекладывает вес, делает хват другой рукой. Из-за этого перегружаются соседние мышцы и суставы, и к усталости добавляется боль в новых местах. Без плана такие привычки закрепляются, даже когда кость уже срослась.
Реабилитолог — врач лечебной физкультуры или специалист по физической реабилитации — сравнит объём движений и силу со здоровой стороной, оценит походку или хват и составит программу: упражнения на силу, выносливость и равновесие, дозированную ходьбу. Начинают с объёма, который даётся без усиления боли, и прибавляют по 10–20% в неделю, если на следующий день не стало хуже. Нагрузку удобно дробить: например, вместо 30 минут ходьбы подряд — 3 раза по 10 минут с отдыхом. Лекарства для восстановления выносливости не нужны, а витамины и добавки силу мышц не вернут — её возвращают только упражнения.
Если вместе с усталостью появились новое онемение, отёк, который растёт, боль в покое или слабость нарастает, а не уменьшается, сначала покажитесь травматологу. Это уже не обычная детренированность: врач проверит нервы, сосуды и сращение кости. Срок возвращения к работе и спорту определяют по конкретным требованиям: если вы спокойно проходите 30 минут, это ещё не значит, что можно бегать или носить тяжести.