Можно ли продолжать домашние упражнения, если после вывиха трудно вернуть полный объем движений
Короткий ответ
Продолжать можно и нужно, если сустав вправлен, контрольный рентген в порядке и врач разрешил движения. Объём возвращают постепенно и без сильной боли: форсированная растяжка после вывиха рискует снова вывести сустав из положения.
При вывихе капсула и связки растягиваются или надрываются, после вправления сустав на время фиксируют, и за это время он неизбежно теряет подвижность. Срок фиксации назначает травматолог: локоть стараются начать двигать уже в первую неделю, плечо держат в повязке дольше. Тревожно, если движение упирается в жёсткий блок, конечность слабеет, немеют пальцы или сустав снова «съезжает»: так проявляются сопутствующий перелом, надрыв сухожилий, повреждение нерва.
Для плеча особенно опасно раннее сочетание отведения руки в сторону с поворотом наружу, как при замахе для броска: в этом положении оно вывихивается чаще всего, а у людей до 20–25 лет повторный вывих после первого случается более чем в половине случаев. Поэтому чужой комплекс из интернета не подходит, нужна программа врача ЛФК. Если плечо после упражнений ноет, оберните пакет со льдом тканью и подержите на суставе 15–20 минут. Если сустав ноет, взрослому допустим парацетамол по 500–1000 мг с перерывом от 4 часов, до 4000 мг в сутки и не дольше 5 дней без врача; противопоказан он при тяжёлых болезнях печени или почек. Как именно принимать ваш препарат, смотрите в инструкции — она важнее. Таблетка смягчит боль, но амплитуду не вернёт, а боль, которая держится дольше суток, — знак, что её расширяли слишком быстро.
Если за две недели занятий объём не прибавляется, обратитесь к травматологу или реабилитологу. Врач проверит, нет ли контрактуры — стойкого ограничения движения из-за рубцовых изменений, — назначит рентген, а при подозрении на повреждение связок или сухожилий — МРТ или УЗИ.
Когда вызывать скорую помощь
Если во время упражнения сустав снова выскочил, видна деформация, а пальцы холодеют или немеют, вызовите скорую помощь и не пытайтесь вправить его сами.