Можно ли продолжать домашние упражнения, если движения вернулись не полностью после перелома
Короткий ответ
Продолжать нужно, если травматолог разрешил этот этап, а после занятий нет нового отёка и наутро сустав болит не сильнее прежнего: неполный объём движений после перелома — обычная стадия восстановления, а не повод бросать гимнастику.
За время неподвижности укорачиваются капсула сустава — оболочка, которая его окружает, — и связки, слабеют мышцы, сухожилия хуже скользят. Поэтому кость на снимке может уже срастись, а локоть, запястье или голеностоп ещё не сгибаются до конца. Объём движений обычно продолжает прибавляться и после снятия гипса, иногда месяцами. Сравнивать удобнее раз в неделю одним и тем же способом: например, насколько ладонь не достаёт до плеча или колено до привычного угла.
Делайте упражнения по программе врача ЛФК — лечебной физкультуры — короткими подходами несколько раз в день. Двигайтесь медленно, задерживаясь в крайнем положении на несколько секунд, без рывков и раскачивания. Допустимы натяжение и умеренный дискомфорт, который вскоре после занятия стихает. Если сустав припух или наутро болит сильнее, вернитесь на предыдущий уровень, а после занятия приложите холод через ткань на 15–20 минут. Число повторений и сопротивление прибавляйте по 10–20% в неделю. Вес и опору на ногу добавляют только с разрешения травматолога: сращение занимает обычно 6–12 недель, и решение зависит от снимка, а не от того, насколько сгибается сустав. Лекарства для разработки не нужны: если упражнение без обезболивающего не выполнить, нагрузка для этого этапа велика.
Если объём не прибавляется несколько недель подряд, появились хруст с болью, нарастающая отёчность, онемение или слабость, покажитесь травматологу в ближайшие дни. Он проверит на контрольном рентгене положение отломков и сращение и при необходимости направит к реабилитологу. Продавливать твёрдый упор силой нельзя: это может быть костное препятствие или контрактура — стойкое ограничение движения, которую разрабатывают иначе.
Источники
- Минздрав России. Клинические рекомендации «Закрытые повреждения мягких тканей конечностей», 2025
- Минздрав России. Клинические рекомендации «Переломы проксимального отдела бедренной кости», 2025
- Минздрав России. Клинические рекомендации «Переломы дистального отдела костей предплечья», 2024
- Минздрав России. Клинические рекомендации «Переломы, вывихи пястных костей и фаланг пальцев кисти», 2026
- Минздрав России. Клинические рекомендации «Переломы и ложные суставы костей запястья», 2025