Можно ли продолжать домашние упражнения, если после лечения остается страх снова двигаться активно
Короткий ответ
Продолжать можно и полезно, если врач подтвердил, что кость или связка зажила для этого этапа. Страх движения после травмы встречается часто и лучше всего уходит при постепенном, дозированном возвращении к пугающим движениям.
Боязнь движения — кинезиофобия — держит человека в замкнутом круге: он бережёт сустав, мышцы слабеют, любое усилие ощущается непривычно, и это кажется подтверждением опасности. Но тревога ничего не говорит о прочности тканей. О ней говорят контрольный снимок, осмотр, сила и объём движений. Если они в порядке, ощущение «сейчас что-то порвётся» обычно не означает реальной угрозы. Другое дело — эпизоды, когда сустав действительно подворачивается, новый отёк или резкая боль: тогда сначала повторный осмотр травматолога, а усложнение упражнений откладывают.
Помогает лесенка из упражнений. Составьте с врачом ЛФК — лечебной физкультуры — список движений, которых вы избегаете, и оцените страх перед каждым от 0 до 10. Начинают с того, что пугает на 2–3 балла, повторяют, пока тревога не снизится примерно вдвое, и только потом берутся за следующее. После травмы колена это может быть подъём по лестнице с перилами, затем без них, шаг вниз с невысокой ступеньки, позже лёгкая пробежка. Отмечайте, что удалось сделать без ухудшения на следующий день. Силовые занятия 2–3 раза в неделю тоже прибавляют уверенности: окрепшие мышцы лучше держат сустав.
Если страх не даёт выходить из дома или вы неделями избегаете даже разрешённых упражнений, обсудите это с реабилитологом и психологом: при страхе движения хорошо работает когнитивно-поведенческая терапия — метод, который учит постепенно проверять пугающие мысли на практике. Лекарства здесь не нужны: ни обезболивающее, ни успокоительное не вернут доверие к суставу.