Нужно ли менять программу реабилитации, если после травмы боль почти ушла, но уверенности в суставе нет
Короткий ответ
Пересмотреть стоит: исчезновение боли ещё не значит, что сустав восстановился. Неуверенность обычно связана со слабостью мышц, нарушенным чувством положения сустава или остаточной нестабильностью связок.
Чувство положения сустава, или проприоцепция, — способность без взгляда понимать, как стоит стопа или согнуто колено. После травмы оно восстанавливается медленнее, чем уходит боль, и сила мышц тоже нередко отстаёт на несколько недель. Простая самопроверка — постоять на одной ноге с открытыми, затем с закрытыми глазами и сравнить со здоровой стороной: заметная разница говорит о недоработке. Если сустав «уходит» при обычной ходьбе, опухает после нагрузки или заклинивает, вероятнее механическая проблема — разрыв связки, мениска или повреждение хряща.
Врач ЛФК или травматолог сравнит силу, объём движений и устойчивость двух сторон и проверит связки специальными тестами. УЗИ или МРТ назначают при повторных подворачиваниях, отёке или блокировании, если результат изменит лечение. В программу обычно добавляют упражнения на равновесие на мягкой опоре, прыжки с мягким приземлением, смену направления и силовую работу 2–3 раза в неделю. Новую ступень берут, когда предыдущая выполняется уверенно, а объём прибавляют на 10–20% в неделю, если сустав не опухает к вечеру и на следующий день.
Пока избегайте игровых видов спорта, бега по неровной поверхности и резких поворотов. Для возвращения в спорт ориентир — сила повреждённой стороны не меньше 90% от здоровой и уверенные прыжки без подкашивания; это проверяет специалист. Лекарства тут не нужны: боли почти нет, а таблетки устойчивость не возвращают. Если сустав подвернулся снова, опух или на ногу не встать, покажитесь травматологу сегодня.