Нужно ли менять программу реабилитации, если после травмы мышцы стали заметно слабее
Короткий ответ
Пересмотреть программу стоит, если слабость не уменьшается за 2–3 недели занятий, нарастает или появилась внезапно. Мышцы слабеют после гипса и разгрузки, но причиной бывают и боль, и повреждение сухожилия или нерва.
Атрофия — уменьшение мышцы от бездействия — заметна уже через 1–2 недели обездвиживания и при правильной нагрузке постепенно обратима. Иначе выглядит повреждение сухожилия или нерва: врач сгибает сустав свободно, а сам человек выполнить движение не может, например не поднимает стопу или не разгибает пальцы. Онемение, покалывание и «шлёпающая» походка требуют проверки нервов, иногда с электронейромиографией — исследованием того, как нерв проводит импульс. Реабилитолог измерит силу и объём движений, травматолог оценит, можно ли нагружать заживающую кость; УЗИ или МРТ покажут сухожилие, если от этого зависит лечение. Иногда программу меняют в сторону более мягкого роста нагрузки, иногда сначала устраняют механическую причину.
Отметьте, какие действия стали трудны по сравнению с прошлой неделей: подъём по лестнице, вставание со стула, удержание чашки. До осмотра выполняйте только разрешённые упражнения без резкой боли и не пытайтесь компенсировать слабость большими весами. Силовые занятия дают результат при частоте 2–3 раза в неделю с днями отдыха между ними. Вес прибавляют на 10–20%, если на следующий день мышца болит не сильнее обычного и сустав не отекает.
Сообщите лечащему врачу о заметной слабости в ближайшие дни, а если сила пропала внезапно, растёт онемение или нога не держит вес, обратитесь сегодня. К спорту и тяжёлому труду возвращаются, когда разница в силе между сторонами не превышает 10%, а не по числу прошедших недель.