Можно ли нагружать сустав, если после травмы появился большой синяк вокруг сустава
Короткий ответ
Полную нагрузку лучше отложить до осмотра травматолога в ближайшие 1–2 дня: обширный кровоподтёк вокруг сустава часто сопровождает надрыв связок, повреждение капсулы или перелом, а по цвету синяка тяжесть не понять.
Синяк — это кровь, которая вытекла из повреждённых сосудов в мягкие ткани. При простом ушибе сустав сгибается почти полностью, на ногу можно встать, отёк небольшой и через 2–3 дня начинает спадать. Насторожить должны боль при нажатии точно на кость, резкий отёк в первые часы, ощущение, что сустав «болтается» или подворачивается, и невозможность сделать 4 шага подряд. Травматолог проверит устойчивость сустава и кровообращение, рентген покажет, цела ли кость, а УЗИ или МРТ назначают, чтобы увидеть связки и капсулу. Если вы принимаете средства, разжижающие кровь, предупредите врача и не отменяйте их сами.
Пока синяк свежий, то есть первые 48–72 часа, сустав берегут от нагрузки и устраивают повыше на подушке, а пакет со льдом, обёрнутый полотенцем, держат по 15–20 минут, повторяя это 4–5 раз за день. Греть, растирать и массировать кровоподтёк в это время нельзя: отёк и кровоизлияние могут увеличиться. Из таблеток при большом синяке обычно выбирают парацетамол: взрослому 500–1000 мг на приём, не чаще чем через 4 часа, не больше 4000 мг в сутки и без врача не дольше 5 дней. Сверьте эти цифры с инструкцией к своей упаковке — она важнее. Его не принимают при тяжёлых болезнях печени и почек — это главные противопоказания, — а также вместе с порошками от простуды, в составе которых тот же парацетамол.
Синяк меняет цвет с синего на жёлто-зелёный и рассасывается за 1–3 недели, но это не знак, что связки зажили. К нагрузке возвращаются после осмотра: сначала ходьба или бытовые движения без боли, затем прибавляют по 10–20% в неделю, если на следующий день сустав не опухает сильнее.
Когда вызывать скорую помощь
Отёк вокруг сустава стремительно растёт и становится напряжённым, конечность ниже него немеет, бледнеет или холодеет либо сустав явно деформирован — вызовите скорую помощь.