Нужно ли срочно обращаться к травматологу, если после травмы колено подкашивается при ходьбе
Короткий ответ
Срочность зависит от опоры: если наступать можно, к травматологу нужно в ближайшие 2–3 дня, а если опереться не получается или отёк быстро растёт — сегодня. Подкашивание чаще всего говорит о повреждении связки.
Передняя крестообразная связка проходит внутри колена, не даёт голени смещаться вперёд и удерживает сустав при поворотах. Типичная картина её разрыва — хлопок при развороте или приземлении, затем отёк в первые часы, а через несколько дней колено «уезжает» на лестнице или при смене направления. Похоже проявляются разрыв боковой связки и надрыв мениска. Врач проверит устойчивость колена специальными тестами; при большом отёке часть проб болезненна и неточна, и их повторяют через 1–2 недели. На рентгене ищут перелом и оторванный кусочек кости, а связки и мениски колена оценивают по МРТ. Каждый разрыв не оперируют: решают по частоте подкашиваний, сопутствующим повреждениям и планам на спорт.
До осмотра ходите по ровной поверхности, без прыжков, бега и разворотов на опорной ноге, а на лестнице держитесь за перила. Первые 48–72 часа помогают холод через ткань на 15–20 минут и приподнятое положение ноги. Фиксатор и костыли подбирает врач после проверки. Не ждите неделями, пока колено «окрепнет»: каждый новый эпизод подкашивания может надорвать мениск или повредить хрящ.
Если связку восстанавливают операцией, к спорту с прыжками и разворотами возвращаются обычно не раньше 9 месяцев, когда сила бедра на больной стороне достигает около 90% от здоровой. Без операции программа упражнений тоже длится месяцами, и решение о нагрузке принимает лечащий специалист по результатам тестов, а не по самочувствию.
Когда вызывать скорую помощь
Если после травмы колено заметно искривлено или смещено, стопа ниже него холодная и бледная либо голень немеет на фоне быстро нарастающей боли, вызовите скорую помощь.