Как лечат вывих у пожилых людей
Короткий ответ
Вывих у пожилого человека лечит травматолог после проверки сосудов, нервов и сопутствующего перелома: возраст сам по себе не меняет необходимость вправления. Особенно важно уточнить, свой ли это сустав или эндопротез, поскольку тактика, устойчивость после вправления и риск повторного вывиха различаются. Самостоятельно тянуть конечность нельзя.
До помощи сохраните удобное положение и не нагружайте сустав. Рентген показывает, какие суставные поверхности смещены и нет ли перелома, КТ используют, если сложная костная травма меняет решение об операции. Врач проводит вправление с подходящим обезболиванием, контролирует положение снимком и повторно проверяет кровоснабжение и чувствительность. Затем выбирает защиту и восстановление движений с учётом устойчивости сустава и общего состояния. При нестабильном эндопротезе или переломе может понадобиться операция, но не при каждом вывихе.
При подозрении на вывих нужен осмотр сегодня. До него взрослому для боли допустим парацетамол в таблетках 500 мг по 500–1000 мг с интервалом не менее 4 часов, максимум 4000 мг в сутки и не дольше 5 дней без врача, по инструкции; у пожилых людей учитывают болезни печени, почек и другие препараты, схему лучше согласовать с врачом. Облегчение боли не значит, что сустав вправился. Для пожилого человека с вывихом схему парацетамола до осмотра сверяют с инструкцией к его упаковке, потому что у разных производителей она бывает разной.
Когда вызывать скорую помощь
Если после падения конечность деформирована, пальцы холодные или онемели либо человек не может безопасно добраться до травматологического отделения, вызывайте скорую помощь.