Почему после растяжения больно наступать на ногу
Короткий ответ
Вес тела натягивает надорванные связки и давит на отёчные ткани, поэтому опора в первые дни болезненна. Но если не получается сделать 4 шага, нужен рентген: так нередко проявляется перелом.
Растяжение — надрыв части волокон связки. При лёгком растяжении наступать больно, но можно, отёк умеренный. Врач скорее назначит снимок, если 4 шага не удались ни сразу после травмы, ни сейчас, если больно при нажатии на задний край или верхушку лодыжки, на выступ снаружи стопы посередине — основание пятой плюсневой кости — или на ладьевидную кость изнутри стопы. Это клинические правила отбора на рентген у взрослых. С такими признаками идите в травмпункт сразу. По силе боли степень разрыва не определить, а часть повреждений хряща и сухожилий на первом снимке не видна.
Раз шаг отдаётся болью, первые 48–72 часа щадите растянутую лодыжку: передвигайтесь поменьше, при сильной боли — опираясь на трость или костыли, кладите стопу на подушку и по нескольку раз в сутки остужайте сустав льдом в полотенце по 15–20 минут. Травмированный сустав не греют и не растирают. Наступать на растянутую ногу будет легче, если 2–3 раза в сутки наносить на неё гель с 5% диклофенака по коже без ссадин; самостоятельно — до 14 дней, через 7 дней без улучшения — к врачу. Вместо него подойдёт ибупрофеновый гель, но не оба сразу. Сколько геля наносить за раз, производители указывают по-разному, поэтому сверяйтесь с инструкцией к своему тюбику. Противопоказания к гелю — ссадины в области лодыжки, реакция на аспирин и беременность с 20-й недели; закрывать намазанную ногу тугой воздухонепроницаемой повязкой нельзя. Он облегчит шаг, но не покажет, цела ли кость.
Если связки ноги растянуты слегка, опора обычно восстанавливается через 1–3 недели, при растяжении средней тяжести — через 3–6 недель, а перелому на сращение требуется 6–12 недель. Если через 5–7 дней опора всё ещё болезненна, нужен повторный осмотр. К бегу возвращаются, когда ходьба не болит и на этой ноге удаётся стоять без опоры, прибавляя по 10–20% нагрузки в неделю, если наутро боль не усилилась.
Когда вызывать скорую помощь
Вызовите скорую помощь, если голеностоп или стопа заметно искривлены, в ране видна кость либо стопа стала бледной, холодной или онемела.