Почему после вывиха сустав щелкает

Безобидный вариант выглядит так: звук редкий, без боли, движения полные, сустав надёжно держит нагрузку. Такой щелчок часто стихает по мере того, как восстанавливаются мышцы вокруг сустава. Тревожные варианты другие: щелчок с острой болью, заклинивание сустава в одном положении, ощущение соскальзывания или подвывиха — неполного смещения, после которого кость сама возвращается на место. Так может проявляться остаточная нестабильность, разрыв суставной губы или свободный кусочек хряща внутри сустава.

Не вызывайте щелчок специально раз за разом и не проверяйте сустав рывком. Продолжайте разрешённые упражнения: укрепление мышц часто уменьшает и звук, и неуверенность в суставе. При безболезненном щелчке ни гели, ни таблетки не нужны, лечить здесь нечего. Продлевать фиксатор по своей инициативе тоже не стоит: долгая неподвижность добавит скованности, а щелчок не уберёт.

Если щелчок болезненный, сустав уходит или объём движений уменьшается, запишитесь к травматологу в ближайшие 1–2 недели. Врач проверит устойчивость специальными тестами, посмотрит рентген, который покажет положение костей и костный отломок, а для капсулы, губы и хряща назначит МРТ. Ему важно знать, когда появился звук, с какими движениями он связан и был ли новый эпизод смещения. Восстановление после вывиха плеча с упражнениями обычно занимает около 3 месяцев, и безболезненные щелчки за это время нередко проходят сами. При новом явном вывихе нужна помощь в тот же день.

Источники

• Клинические рекомендации Минздрава России «Закрытые повреждения мягких тканей конечностей»
• Отдалённые результаты лечения рецидивирующей нестабильности плечевого сустава, «Травматология и ортопедия России»
• Первичный травматический передний вывих плеча: выбор между консервативным и ранним артроскопическим лечением, «Травматология и ортопедия России»