Какую аритмию можно почувствовать как замирание сердца
Короткий ответ
Чувство «замирания сердца» чаще возникает при экстрасистоле — внеочередном сокращении с последующей паузой, но подтвердить это можно только регистрацией ритма.
По одному ощущению «провала» нельзя отличить экстрасистолу от другой аритмии: нужен электрокардиографический след эпизода. Если «замирание» повторяется сериями, сопровождается длительным нерегулярным пульсом или внезапным приступом частого сердцебиения, врач исключает фибрилляцию предсердий, наджелудочковые и желудочковые аритмии. Основной способ понять механизм — записать ЭКГ во время симптома. Если обычная ЭКГ нормальна между жалобами, кардиолог подберёт мониторирование по частоте эпизодов. Компенсаторная пауза — небольшой промежуток после внеочередного сокращения, из-за которого следующий удар кажется особенно сильным.
За несколько дней отметьте сон, кофеин, алкоголь и время появления ощущений; это дополнит запись ритма. Если они редкие и обследование не выявило опасной аритмии или болезни сердца, лечение может не потребоваться. Появление «замираний» вместе с обмороком на нагрузке требует немедленной медицинской оценки, особенно при болезни сердечной мышцы. Не стоит проверять ритм только по смарт-часам: они полезны как подсказка, но медицинское решение принимают по качественной ЭКГ и клинической картине. Если «замирание» бывает каждый день, врач может назначить Холтер на 24–48 часов; редкие случаи требуют записи большей длительности.