Может ли аритмия быть из-за желудка
Короткий ответ
Изжога и переполнение желудка могут усиливать ощущение сердцебиения, но диагностировать аритмию «из-за желудка» без ЭКГ нельзя.
Жгучую боль за грудиной нельзя автоматически считать изжогой: если она не проходит в покое за 5 минут, нужна скорая помощь. Поэтому связь с едой сама по себе не исключает сердечное заболевание. Если перебои возникают после обильного приёма пищи, в положении лёжа или одновременно с изжогой, врачу стоит рассказать об этой закономерности, но диагноз всё равно строят по ЭКГ, Холтеру и клинической картине. Ощущение изжоги обычно связывают с забросом кислоты в пищевод, но его расположение не позволяет самостоятельно исключить ишемию сердца.
В дневнике отмечайте время еды, положение тела и перебоев, а при возможности сохраняйте ЭКГ во время симптомов. По показаниям проверяют электролиты, гемоглобин и функцию щитовидной железы. Если на Холтере во время ощущения «толчка» или «паузы» видна экстрасистола, становится понятно, что симптом действительно связан с сердечным ритмом. Нормальная ЭКГ в момент «перебоя» помогает исключить связь конкретного ощущения с зарегистрированной аритмией.
При устойчивой изжоге или затруднении глотания подключают гастроэнтеролога, но сначала исключают сердечную причину опасных симптомов. Лечить предполагаемую аритмию желудочными препаратами или, наоборот, сердечными средствами без подтверждения причины не следует. Если неприятные ощущения повторяются, заносите время начала и окончания в дневник в минутах, включая связь с едой и положением лёжа.
Когда вызывать скорую помощь
Если на фоне предполагаемой изжоги появляется сдавливающая боль за грудиной, не проходящая после 5 минут покоя, вызовите скорую помощь. Потеря сознания вместе с перебоями также не должна объясняться только желудком.