Какой врач лечит артрит
Короткий ответ
Артрит лечит ревматолог, а первым обычно смотрит терапевт и направляет к нему. После травмы нужен травматолог-ортопед, а горячий опухший сустав с температурой показывают в тот же день в приёмном отделении.
Терапевт расспросит о жалобах, посчитает припухшие суставы, назначит первые анализы и решит, насколько срочно нужен ревматолог. Ревматолог ведёт ревматоидный и псориатический артрит, подагру и спондилоартрит — воспаление суставов позвоночника и таза. Если сустав опух после удара или падения, разбирается травматолог-ортопед. Ребёнка сначала показывают педиатру, затем детскому ревматологу. Когда артрит появился через 1–4 недели после кишечной или мочеполовой инфекции, вместе с ревматологом лечением занимаются инфекционист, уролог или гинеколог. При псориазе кожи и суставов ревматолог работает в паре с дерматологом.
Медлить с визитом не стоит, если хотя бы один сустав припух, утренняя скованность длится дольше 30 минут или болят суставы кистей при сжатии ладони. По европейским рекомендациям такого человека ревматолог должен осмотреть в первые 6 недель от начала жалоб: лечение, начатое рано, лучше защищает суставы от разрушения.
К приёму обычно готовят общий анализ крови, С-реактивный белок и СОЭ — показатели воспаления, ревматоидный фактор и антитела к цитруллинированному пептиду, которые помогают распознать ревматоидный артрит, а также мочевую кислоту. Рентген показывает изменения кости, УЗИ — жидкость и воспалённую оболочку сустава, которые на снимке не видны. При неясном выпоте врач берёт пункцию сустава. Пока болезнь активна, ревматолог наблюдает человека каждые 1–3 месяца и меняет лечение, если цель не достигнута. Лекарства для выбора врача не нужны, а антибиотики и гормоны самостоятельно начинать нельзя.