Когда при артрите назначают гормональные препараты
Короткий ответ
Гормональные противовоспалительные препараты при артрите назначают, когда врач установил выраженное воспаление и требуется быстро его подавить, пока начинает действовать основное лечение, либо при отдельных тяжёлых проявлениях болезни. Чаще речь о глюкокортикоидах при ревматоидном и других иммуновоспалительных артритах. Они уменьшают боль и припухлость, но сами по себе не предотвращают разрушение суставов так, как подобранная ревматологом базисная терапия.
Способ зависит от ситуации: короткий системный курс обсуждают при активном воспалении нескольких суставов, введение в сустав — при упорном воспалении одного сустава после исключения инфекции. Длительные и повторные курсы повышают риск инфекций, остеопороза, повышения давления и сахара крови. Самостоятельно начинать, менять дозу или резко отменять назначенный курс нельзя. При внезапно горячем, красном и очень болезненном суставе с температурой врач прежде исключает инфекционный артрит: гормоны могут ухудшить инфекцию.
Если нужен лишь краткий контроль боли до консультации, взрослому без противопоказаний доступен ибупрофен в таблетках по 200 мг до 3–4 раз в сутки, при необходимости до 400 мг за один приём, максимум 1200 мг за сутки и не дольше 4 дней при боли без врача — только по инструкции к этой форме. Он не заменяет лечение артрита; при язве или кровотечении ЖКТ, непереносимости НПВП и тяжёлой болезни почек средство противопоказано. При одновременном приёме других НПВП или антикоагулянтов нужна консультация врача. Пока ждёте приёма по поводу артрита, держитесь вкладыша из своей упаковки ибупрофена: у разных торговых марок разовая доза и срок могут быть указаны иначе.
Когда вызывать скорую помощь
Если боль и отёк сустава сопровождаются высокой температурой, ознобом и резким ухудшением общего состояния, требуется срочная помощь из-за возможной тяжёлой инфекции.