Из-за чего трудно разогнуть колено до конца
Короткий ответ
Колено не разгибается до конца из-за боли и отёка, жидкости в суставе, застрявшего фрагмента мениска, артроза или стойкой контрактуры. Выпрямлять ногу силой нельзя: сначала выясняют, что именно мешает.
Настоящая блокада ощущается так, будто колено застряло под определённым углом и дальше не идёт ни при каком усилии. Чаще она возникает после поворота на согнутой ноге: оторванный кусок мениска — хрящевой прокладки между костями — смещается и попадает между суставными поверхностями. Если разогнуть можно, но больно или мешает распирание, причиной обычно бывает выпот — избыток жидкости в суставе. Отёк, который вырос в первые часы после травмы, часто означает кровь в суставе и требует осмотра в тот же день.
При артрозе — износе хряща с костными разрастаниями — разгибание теряется постепенно, за месяцы и годы, и колено при этом внезапно не заклинивает. Контрактура, то есть стойкое ограничение движения, развивается после гипса, операции или долгого лежания. Отдельный случай: после падения на согнутое колено нельзя поднять прямую ногу лёжа, хотя руками её выпрямить удаётся. Так проявляется разрыв сухожилия четырёхглавой мышцы бедра или связки надколенника, и его лечат хирургически без долгих отсрочек.
Если колено заклинило после травмы, покажитесь травматологу в тот же день или в ближайшие 1–2 дня. До осмотра опирайтесь на трость или костыли, первые 48–72 часа прикладывайте холод через ткань на 15–20 минут несколько раз в день, не приседайте и не пытайтесь «расклинить» сустав рывками. Врач проверит объём движений и устойчивость, назначит рентген для костей и МРТ, которая показывает мениски и связки. Когда причина в выпоте после лёгкой травмы, разгибание обычно возвращается за 1–3 недели по мере ухода отёка. Застрявший фрагмент мениска чаще устраняют артроскопией — операцией через проколы, а при артрозе и контрактуре движение возвращают занятиями с врачом ЛФК.
Когда вызывать скорую помощь
Если после травмы колено деформировано, а стопа побледнела, похолодела или онемела либо отёк с сильной болью нарастает по часам, вызовите скорую помощь.