Из-за чего возникает боль под коленом сзади
Короткий ответ
Чаще всего под коленом сзади болят сухожилия мышц бедра, задние отделы сустава или киста Бейкера. Если вместе с болью опухла голень, сначала исключают тромбоз вен — в тот же день.
Киста Бейкера — мешочек с суставной жидкостью в подколенной ямке; она появляется, когда колено при артрозе или повреждении мениска вырабатывает лишнюю жидкость. Её ощущают как упругую выпуклость и тяжесть при полном сгибании. Перегрузка сухожилий болит после бега, приседаний, долгой ходьбы в гору и стихает в покое. Тревожная картина другая: голень опухла с одной стороны, кожа тёплая, икра болит при ходьбе и надавливании, окружность голени больше здоровой на 3 см и более. Так проявляется тромбоз глубоких вен — сгусток в вене, и показаться врачу нужно в тот же день, даже при терпимой боли. Разрыв кисты выглядит похоже, без УЗИ их не различить.
Хирург или травматолог осмотрит колено и икру, проверит пульс на стопе. Дуплексное УЗИ вен покажет, есть ли тромб, УЗИ подколенной области — кисту и жидкость, рентген — артроз, МРТ назначают при подозрении на мениск. При кисте лечат то, что в колене производит жидкость. Пока тромбоз не исключён, голень не массируйте и не грейте.
Если голень не отекла и боль связана с нагрузкой, на 3–5 дней уберите бег и глубокие приседания, после активности прикладывайте холод через ткань на 15–20 минут. Место над сухожилием можно обезболить гелем с ибупрофеном 5%: полоска 4–10 см 3–4 раза в день, не больше 20 г в сутки; если за 3 дня не лучше — к врачу. Противопоказания: царапины на коже под коленом, реакция на аспирин, беременность с 20-й недели, а при приёме средств, разжижающих кровь, гель сначала согласуют с врачом. Схема у производителей чуть различается, сверьтесь с инструкцией. Повторяющуюся боль без отёка покажите ортопеду в ближайшие 1–2 недели.
Когда вызывать скорую помощь
Если на фоне отёка ноги внезапно появились одышка, боль в груди при вдохе, кашель с кровью или обморок, вызывайте скорую помощь: сгусток мог оторваться и попасть в лёгкие.