Из-за чего возникает колющая боль в колене при вставании на колено
Короткий ответ
Чаще всего колет из-за давления на ткани перед коленной чашечкой: воспалённую сумку, ушиб или раздражённую связку надколенника. Глубокая боль с заклиниванием указывает уже на проблему внутри сустава.
Препателлярная сумка — плоский мешочек с жидкостью между кожей и надколенником. При частой работе на коленях, например при укладке плитки или мытье полов, она воспаляется: спереди появляется мягкая припухлость, болезненная при давлении, а колено при этом сгибается почти полностью. Это называют бурситом. Боль чуть ниже надколенника у прыгунов и бегунов бывает при перегрузке связки. Если же болит в глубине, отекает всё колено, оно заклинивает или подкашивается, врач ищет повреждение мениска или хряща. Покраснение, жар и ранка на колене — признаки возможного инфекционного бурсита, с ними к врачу нужно в тот же день.
На 2–3 недели перестаньте вставать на это колено; если без этого никак, используйте мягкий наколенник или подушку, не давящие на припухлость. Пока ушиб колена свежий, держите на нём завёрнутый в полотенце лёд по 15–20 минут, повторяя это несколько раз за день. Если кожа целая и колено не горячее, можно наносить гель с диклофенаком 5% 2–3 раза в день до 14 дней; если за 7 дней не легче, нужен осмотр. Сколько геля выдавливать за раз, указано в инструкции к вашему тюбику, ориентируйтесь на неё. Противопоказания здесь — ранка или расчёс на колене, реакция на аспирин, беременность с 20-й недели. Гель уменьшит боль, но не покажет, где жидкость — в сумке или в суставе. Выдавливать и прокалывать припухлость нельзя.
Если за 1–2 недели припухлость не уменьшилась или колено мешает ходить, запишитесь к ортопеду; после удара с хромотой — в травмпункт в тот же день. УЗИ отличит увеличенную сумку от выпота внутри сустава, рентген исключит трещину надколенника, МРТ назначают при подозрении на повреждение мениска.
Когда вызывать скорую помощь
Если покраснение вокруг припухлости быстро расползается, поднялась высокая температура, появились озноб и сильная слабость, вызовите скорую помощь — при инфекции сумки иногда нужно лечение в больнице.