Из-за чего болит локоть с наружной стороны
Короткий ответ
Боль с наружной стороны локтя чаще всего связана с перегрузкой сухожилий разгибателей предплечья — это называют латеральной эпикондилопатией, или «локтем теннисиста». Она усиливается при хвате, переноске сумки, работе мышью или разгибании кисти. Реже похожую боль вызывают раздражение нерва, повреждение связки или заболевание самого сустава.
На 1–2 недели уменьшите повторный сильный хват и движение, которое воспроизводит боль, но полностью руку не обездвиживайте. Переносите предметы двумя руками, держите запястье ближе к нейтральному положению. После уменьшения боли постепенно добавляйте упражнения на разгибатели предплечья с небольшим сопротивлением; боль не должна заметно усиливаться на следующий день. Эпикондилопатия часто проходит постепенно, поэтому ежедневная проверка тяжёлой нагрузкой затягивает восстановление.
Для местного облегчения можно выбрать диклофенак или ибупрофен — два безрецептурных НПВП, которые не используют одновременно. По инструкции диклофенак 5% применяют с 12 лет по 2 г (примерно 4 см геля) 2–3 раза в сутки, максимум 6 г в сутки и до 14 дней; без улучшения за 7 дней обращаются к врачу. Ибупрофен 5% по инструкции применяют с 14 лет по 4–10 см (2–5 г) 3–4 раза в сутки, максимум 20 г в сутки, обычно 1–2 недели; если за 3 дня улучшения нет, его отменяют. Оба наносят на целую кожу, не закрывают герметичной повязкой; они противопоказаны при реакции на аспирин или другие НПВП и после 20-й недели беременности. Гель не заменяет изменение нагрузки и восстановление силы сухожилий. Сколько геля наносить на локоть и как долго, окончательно подскажет инструкция к вашему тюбику, поскольку разные марки диклофенака и ибупрофена дают немного разные схемы.
Плановый осмотр нужен, если боль не уменьшается за 2–4 недели, появилась слабость кисти, онемение или ограничение движений. После удара или падения, при деформации, выраженном отёке либо невозможности разогнуть локоть обратитесь в травмпункт в тот же день.