Из-за чего локоть болит у пожилого человека
Короткий ответ
У пожилых локоть чаще всего болит из-за артроза, перегрузки сухожилий, бурсита — воспаления околосуставной сумки над кончиком локтя — или сдавления локтевого нерва; после падения нужно исключить перелом.
При артрозе локоть хуже разгибается, утром бывает скованность до 30 минут, а боль усиливается при работе рукой. Боль снаружи локтя, когда берёте чашку или чайник, характерна для перегрузки сухожилий. Мягкая припухлость над кончиком локтя, похожая на мешочек, бывает при бурсите; если она покраснела и стала горячей, это может быть инфекция. Онемение мизинца и половины безымянного пальца, которое усиливается при долго согнутой руке, например во время разговора по телефону, указывает на нерв. Внезапный горячий отёк возможен при подагре. При остеопорозе кость ломается даже от небольшого удара, поэтому новую боль после падения проверяют рентгеном.
На время уменьшите тяжёлые захваты, носите сумки в другой руке, не опирайтесь локтем о стол и не спите с резко согнутой рукой. Для облегчения лучше подходит гель, чем таблетки: гель с диклофенаком 5% наносят на неповреждённую кожу 2–3 раза в день, без врача до 14 дней, а если за 7 дней не легче — к врачу; количество на одно нанесение сверяйте с инструкцией к тюбику. Противопоказания — реакция на аспирин, трещины и раздражение кожи. Таблетки от боли пожилому человеку, особенно при болезнях почек, сердечной недостаточности, приёме средств, разжижающих кровь, или многих лекарств сразу, подбирает только врач. Артроз и подагру лечат по плану врача, гель лишь снимает боль.
Начните с терапевта или травматолога-ортопеда в ближайшие 1–2 недели, а при горячем красном локте или температуре — в тот же день. Рентген покажет артроз и переломы, УЗИ — сухожилия и сумку, электронейромиография, то есть проверка проводимости нерва, — сдавление нерва. Перегрузка сухожилий может держаться месяцами, но обычно проходит без операции. Упражнения начинают с груза 0,5–1 кг и добавляют вес, когда боль на следующий день не усиливается.
Источники
- Минздрав России. Клинические рекомендации «Ревматоидный артрит», 2024
- Минздрав России. Клинические рекомендации «Остеопороз», 2025
- Минздрав России. Клинические рекомендации «Мононевропатии», 2025
- ЦИТО им. Н.Н. Приорова, ННГУ им. Н.И. Лобачевского, Союз реабилитологов России. «Реабилитация при эпикондилитах плеча (консервативное лечение)», 2015