Можно ли избежать операции, если локоть болит постоянно
Короткий ответ
Постоянная боль в локте не означает, что потребуется операция. Часто её вызывают перегруженные сухожилия, и после уточнения диагноза начинают с изменения нагрузки и постепенных лечебных упражнений; хирургическое лечение обсуждают при устойчивой проблеме, когда другие меры не помогли.
Важно выяснить, где именно болит: снаружи локтя, изнутри, в глубине сустава или с отдачей в кисть. Боль при хвате и разгибании запястья типична для латеральной тендинопатии, а онемение мизинца заставляет проверить локтевой нерв. Травматолог-ортопед осмотрит руку и шею, оценит силу; снимок или ультразвуковое исследование назначит при подозрении на другую причину. Даже при тендинопатии восстановление нередко занимает недели или месяцы, поэтому отсутствие результата после пары дней отдыха не служит поводом сразу искать операцию. Если боль постоянная уже 1–2 недели, пора записаться на очную оценку.
Пока ждёте приёма, уменьшите движения, при которых приходится крепко сжимать предметы или многократно поворачивать предплечье, и распределяйте рабочие задачи с перерывами. Полное обездвиживание надолго тоже нежелательно: упражнения вводят по переносимости и корректируют, если на следующий день боль заметно сильнее. Вид фиксатора, физиотерапию и возможные процедуры определяет врач по причине симптома. При потере силы, стойком онемении или горячем опухшем локте обращайтесь быстрее: тогда требуется исключить повреждение нерва или воспаление сустава.
При подтверждённой тендинопатии врач может разрешить краткий курс местного противовоспалительного средства — с ибупрофеном, диклофенаком или кетопрофеном. Например, гель диклофенака 5% взрослые используют по инструкции 2–3 раза в день не более 14 дней без врача; если через 7 дней эффекта нет, возвращаются на осмотр. Уточняйте схему на своей упаковке. На повреждённую кожу гель не наносят. При прежней реакции на аспирин его избегают, как и с 20-й недели беременности. Если причина — хронический артрит, лечить его только гелем нельзя.